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Preguntas frecuentes sobre el seguro de gastos médicos mayores

by MANUEL MORENO on 05/13/15

 

 

 

Hasta qué edad puedo conservar este seguro?

LA RENOVACIÓN ES VITALICIA MIENTRAS SE PAGUE EL SEGURO O NO SE SOLICITE SU CANCELACIÓN COMO LO INDICA LA PAG 16 DE LAS CONDICIONES GENERALES

Renovación garantizada

La Compañía garantiza que a ningún asegurado se le podrá negar la renovación de su póliza por motivo de

su siniestralidad o edad, siempre y cuando las primas hayan sido pagadas en los plazos estipulados, salvo

que el contratante o asegurado notifiquen de manera fehaciente su voluntad de no renovarlo, cuando

menos con 20 días hábiles antes del vencimiento de la póliza.

 

 

Qué enfermedades no cubre, a parte de las que sean anteriores a la adquisición de la póliza?

 

PADECIMIENTOS QUE NO SE CUBREN SERIAN LA PREEXISTENCIAS QUE SE INDIQUEN COMO EXCLUSIÓN EN LA PÓLIZA, LAS QUE NO SE EXCLUYAN TENDRÁN UN PERIODO DE ESPERA DE 2 AÑOS

SE TIENE PERIODO DE ESPERA PARA LOS SIGUIENTES PADECIMIENTOS DE 1, 2 Y 4 AÑOS

Enfermedades con Período de Espera

Conforme a la definición correspondiente, las siguientes enfermedades se cubrirán una vez

transcurrido el período de espera de un año, aplica reconocimiento de antigüedad para reducir

el periodo de espera:

• Colecistitis.

• Insuficiencia venosa.

• Cataratas.

• Litiasis.

• Enfermedades ácido-pépticas.

• Circuncisión para los Asegurados nacidos fuera de la vigencia de la póliza.

• Cirugías para Corregir Trastornos de la Refracción Ocular.

A partir de dos años de periodo de espera se cubrirán, aplica reconocimiento de antigüedad para

reducir el periodo de espera:

• Amigdalitis.

• Adenoiditis.

• Artritis reumatoide

• Eventraciones y hernias.

• Hallux Valgus.

• Hemorroides, fístulas y fisuras rectales o prolapsos del recto.

• Enfermedades prostáticos.

• Insuficiencia del piso perineal.

• Enfermedades del aparato reproductor femenino.

• Enfermedades mamarias.

• Enfermedades de la columna vertebral.

• Enfermedades de la rodilla.

• Preexistencia declarada conforme a lo descrito en el punto con el mismo nombre.

GASTOS MÉDICOS MAYORES INDIVIDUAL Y/O FAMILIAR

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A partir de cuatro años de periodo de espera se cubrirá la siguiente enfermedad y sus complicaciones,

sin embargo no aplica reconocimiento de antigüedad:

• Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) siempre y cuando los anticuerpos VIH

(seropositivos) o el virus del SIDA no hayan sido detectados antes o durante este período. No se

cubren los gastos de diagnóstico para detectar el virus.

 

 

¿Cuáles accidentes cubre?

 

 ACCIDENTES ESTÁN CUBIERTO TODOS EXCEPTO AUTO INFLIGIDOS, EN INTENTO DE SUICIDIO O EN ESTADO DE GUERRA O SUSPENSIÓN DE DERECHOS. 

LA COBERTURA DEL SEGURO INICIA EN LA FECHA DE CONTRATACIÓN PARA ACCIDENTES Y ENFERMEDADES SIN PERIODO DE ESPERA INICIA LA COBERTURA DESPUÉS DE 1 MES DE CONTRATACIÓN, LAS ENFERMEDADES CON PERIODO DE ESPERA SE CUBREN CONFORME SE GENERA LA ANTIGÜEDAD NECESARIA EN LA PÓLIZA. 

LA AMBULANCIA SE CUBRE EN ACCIDENTE O ENFERMEDAD COMO SE INDICA EN LA PAG 31 DE LAS CONDICIONES GENERALES

 

El uso de una ambulancia sólo es en caso de accidente?

Uso de Ambulancia

Se cubrirán los siguientes servicios de ambulancia dentro del territorio nacional, hacia o desde el hospital,

cuando se requieran a consecuencia de una enfermedad o accidente cubierto de acuerdo a los límites

establecidos:

• Ambulancia terrestre ordinaria.

• Ambulancia terrestre equipada para terapia intensiva en caso de urgencia médica.

• Ambulancia aérea en caso de urgencia médica, sólo si en la localidad en donde se encuentra el Asegurado

no se cuenta con los recursos médicos hospitalarios necesarios para su atención. La ambulancia aérea

no se cubrirá cuando el motivo del traslado no sea por indicación médica y se cuente con la respectiva

acta responsiva. Lo anterior operará mediante la Protección por Vía Reembolso y a toda reclamación que

se origine por este concepto se le aplicará lo que resulte mayor del coaseguro contratado y un coaseguro

del 20%, sobre el monto total de la factura del vuelo eliminando el tope de coaseguro estipulado en la

carátula de la póliza.

 

En caso de haber adquirido la categoría media en el seguro y al estar enferma decido cambiar a la alta ¿puedo hacerlo pagando alguna diferencia?

 

SI CONTRATO EL SEGURO EN NIVEL MEDIO Y SE QUIERE ATENDER EN HOSPITAL DE NIVEL ALTO SE LE COBRARA EL 35% DE COASEGURO Y SE QUITARA EL TOPE AL COASEGURO. EN RENOVACIÓN SE PUEDE AUMENTAR COBERTURA ( CUANDO HAY SINIESTRO GRANDE EN LA PÓLIZA NO SE ADMITEN CAMBIOS A LA PÓLIZA POR PARTE DE LA ASEGURADORA).

 

 

¿A cuánto asciende la cantidad asegurada?

LA SUMA ASEGURADA ES DE 1 MILLÓN Y 50 MILLONES.

 

¿Esa cantidad asegurada es por evento?

 LA SUMA ASEGURADA Y EL DEDUCIBLE ES POR PADECIMIENTO. 

 

 

EN CUANTO A LAS COBERTURAS ADICIONALES 

Existe un apartado en uno de los documentos que me envió que se titula "Coberturas adicionales con costo", ahí tengo las siguientes dudas:

 

 Dice ahí que las enfermedades graves tienen un costo adicional ¿A cuáles enfermedades se refiere? ¿Cuál es el costo? ¿No estarían incluidas en la póliza que me ofrece?

 

ENFERMEDADES GRAVES ES UNA COBERTURA QUE TIENE LIMITE DE EDAD DE 60 AÑOS Y CONSISTE EN QUE ADEMÁS DE LA COBERTURA POR PARTE DEL SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES DE LOS GASTOS GENERADOS POR EL PADECIMIENTO, SI SE TIENE ESTA COBERTURA CONTRATADA Y SE ADQUIERE UNA ENFERMEDAD QUE PONGA EN RIESGO LA VIDA SE LE ENTREGARA AL ASEGURADO $100,000 EN EFECTIVO ( QUE NORMALMENTE SE USAN PARA EL PAGO DE (DEDUCIBLE Y COASEGURO). ES UNA SEGUNDA COBERTURA A LA ENFERMEDAD GRAVE. 

 

 

Dice que se dará una ayuda diaria de $ 1,500.00 por hospitalización ¿Qué el seguro no cubre la hospitalización en caso de enfermedad?

 

 

EN AYUDA DIARIA POR HOSPITALIZAN, SI SE HOSPITALIZA POR MAS DE 3 DÍAS LA ASEGURADORA LE DARÁ UNA AYUDA POR NO PODER TRABAJAR, ESTA AYUDA ES POR $1500 AL DÍA CON UN MÁXIMO DE 30 DÍAS. 

 

Ayuda Diaria por Hospitalización

Se otorgará una indemnización diaria durante la hospitalización ininterrumpida por un lapso mayor a tres

días del Asegurado a consecuencia de un accidente o enfermedad cubierta que haya iniciado durante la

vigencia de esta cobertura. La Compañía pagará la suma asegurada contratada para esta cobertura,

establecida en la carátula de la póliza por cada día de hospitalización hasta un periodo máximo de 30 días.

Esta cobertura no aplica en caso de que la hospitalización sea a consecuencia de una complicación

del embarazo y/o puerperio, de cesár ea o parto.

En adición a lo dispuesto por el apartado de EXCLUSIONES, este beneficio en ningún caso ampara

si la hospitalización es a consecuencia de una complicación del embarazo y/o puerperio, de cesárea

o parto.

El turismo médico en México y los hospitales de alto nivel

by MANUEL MORENO on 09/28/14

En México se está iniciando la promoción del turismo médico,  con los hospitales de alto nivel nacional como lo son los hospitales de grupo Angeles. Existe un gran mercado ya que en los Estados Unidos una gran parte de la población no cuenta con los recursos suficiente para atenderse medicamente en su país, y en México se tiene la ventaja de que los tratamientos cuestan entre un 33‰ y 86‰menos que en el país vecino. En México son pocos los hospitales que trabajan fuerte mente los seguros de gastos médicos Mayores, se puede decir que hay unos 10 hospitales de alto nivel que trabajan con los asegurados de seguro médico y hospitales de nivel comercial serian unos 30 en el país que trabajan con las aseguradoras médicas. Con el crecimiento de los grupos de hospitales de ha logrado una mejoría en cuanto a los servicios de medicina privada. Y se espera lograr certificación internacional en cuanto a los servicios médicos que ofrecen los hospitales de alto nivel en el país. 

Este escenario resulta muy favorable para el turismo médico el cual se espera crezca en gran medida en los siguientes años. 

Como y donde contratar su seguro médico vepormas para hospital angeles

by MANUEL MORENO on 09/16/14

Una pregunta  frecuente de nuestros clientes es: como contratar su sseguro médico multiva para hospitales Ángeles? Y donde contratar el seguro de gastos médicos mayores para hospital angeles?. 

Contestando a la primera pregunta de como contratar su seguro médico... El primer paso es tener el precio del seguro de gastos médicos mayores. Para esto se puede ingresar a nuestro WEBSITE y solicitar su cotización de seguro médico en línea. Le vamos a enviar una cotización con nivel hospitalario medio, deducible de $15,000.00 y coaseguro 15 %. El deducible es de nivel medio, ya que se podría reducir hasta un deducible de $5,000.00 o aumentar. En Cuanto al nivel hospitalario medio incluye hospitales que en todas las aseguradoras médicas se clasifican como de bien nivel pero no tan caros, el beneficio en el seguro médico para hospital angeles de multiva es que uno se podrá atender en cualquier hospital angeles eliminando el coaseguro. Y en los dos hospitales Ángeles de nivel superior se pagaría un 5%de coaseguro ;esto seria en el hospital angeles de las Lomas (conocido como angeles de interlomas) y el hospital angeles del pedregal. Por lo cual se cuanta con un seguro de gastos médicos mayores de nivel medio pero que incluye dos hospitales Ángeles de alto nivel y con el beneficio ya mencionado del coaseguro. 
En cuanto a la forma en que se puede contratar un seguro de gastos médicos mayores para hospital angeles de multiva; puede solicitar una cita con uno de nuestros agentes de seguros con solo llamarnos, enviarnos un email o contactarnos mediante el WEBSITE; para contrata ser solo se requiere llenar la solicitud con identificación y comprobante de domicilio del titular de la póliza, en caso de solicitar reconocimiento de antigüedad también se requiere carta de antigüedad o carátula de la póliza vigente con factura de compra de esta . Estas solicitud se ingresa a la aseguradora y si esta cumple con los requisitos para asegurarse la póliza se emite un par de días después. Con lo cual el asegurado queda en cobertura de accidentes inmediatamente y de enfermedades sin periodo de espera al mes de convertura del seguro de gastos médicos mayores multiva. Si se reconoció antigüedad se pueden reducir o eliminar los períodos de espera. 

El seguro médico para hospital angeles

by MANUEL MORENO on 08/02/14

El seguro de gastos médicos mayores para hospital angeles es muy solicitado debido al prestigio de grupo Ángeles. Básicamente todas las aseguradoras médicas tienen planes en sus seguros médicos con cobertura en hospital angeles. En el caso de seguros multiva con su seguro de gastos médicos mayores se tienen beneficios especiales al atenderse en hospital angeles. Como lo son la eliminación de coaseguro y coberturas consideradas en paquetes plus. Pero la mayor ventaja que tiene el seguro de gastos médicos mayores de multiva para hospital angeles es el costo. 

Si ud busca un plan de seguro de gastos médicos mayores económico para hospital angeles. Le recomendamos cotizar el seguro médico de multiva. El  seguro de gastos médicos mayores tiene edad de aceptación desde seguro médico para bebé recién nacido hasta seguro de gastos medicos mayores para adultos mayores con límite de edad de 69 años. 
Una ventaja adicional es la relación entre grupo Angeles y seguros multiva al pertenecer al mismo grupo empresarial. Todos los hospitales Ángeles cuentan con oficinas de seguros multiva en sus instalaciones. Lo cual facilita la reclamación de siniestro con la aseguradora médica. 
Para cotizar su seguro de gastos médicos mayores con multiva sólo tiren que llenar el formulario en nuestro Web Site. El precio del seguro médico es económico y con buena cobertura. 

Los hospitales Ángeles y el seguro de gastos médicos mayores de multiva

by MANUEL MORENO on 07/20/14

Si ud.  Se ha llegado a preguntar ¿cual es el seguro de gastos médicos mayores más económico para grupo angeles? 

Seguros multiva lanza un producto muy competitivo, el seguro de gastos médicos mayores más económico con cobertura en los hospitales de alto nivel de grupo angeles. Es un seguro médico muy competitivo con una gran cantidad de opción para contratar, magníficos beneficios para el asegurado y el mejor precio de seguro de gastos médicos mayores con cobertura en hospitales Ángeles. 
Entrando en más detalle el seguro médico de multiva tiene edad de aceptación desde los 0 los 69 años para póliza nueva, con lo cual se puede asegurar un recién nacido, se puede contratar seguro para un niño, seguro médico para una familia o seguro de gastos médicos mayores para un adulto mayor hasta los 69 años. 
Se tiene una gran flexibilidad en cuanto al deducible. Desde $5000 hasta $100,000,con coaseguro desde 10% y suma asegurada desde un millón hasta 40 millones de pesos. 
Con beneficios especiales a la hora de hacer uso del seguro médico en hospitales angeles. Si se hace uso de hospitales Ángeles de nivel alto o medio se elimina el coaseguro hasta por un 15%, a excepción de los hospitales Ángeles de nivel superior como lo son el hospital angeles de las lomas (interlomas) u hospital angeles del pedregal, donde el coaseguro seria de un 5%.
Además se tiene el beneficio de complicaciones no cubiertas en los seguros médicos como las complicaciones por aplicación de vacunas o complicaciones por tratamientos cosméticos. 
Además se cuenta con cobertura en todo México dentro del nivel hospitalario de su elección. 
Cotice su seguro médico en nuestro Web site y sorprendase con el magnífico precio del seguro de gastos médicos mayores de multiva. 

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